作者：铜仁市帆锦社会工作服务中心  项目主管  曾爱平

一、案主基本情况

案主今年9岁，家住某地搬迁社区。父母在她很小的时候就离异，案主和父亲哥哥一起生活。父母的离异使案主产生了自卑心理，加上性格内向，胆子小，又缺少母爱关怀，非常害怕与人沟通和交流，除了上学基本上就是自己待在家里，导致案主出现人际交往方面的障碍，数学成绩也较差。

案主一家3口人，爷爷奶奶在案主父亲很小的时候就去世了，案主父亲和母亲离婚后，母亲就走了，父亲为了给案主和案主哥哥创造更好的学习、生活条件，经常性在外务工，但是近半年一直在家陪伴案主。走访时社工了解到案主的一些基本情况，案主在社工的引导下向社工表达了自己内心的需求：自己虽然害怕结交或认识新朋友，但是内心还是想认识新朋友。

二、问题分析与评估

（一）案主问题

1、案主性格孤僻内向，害怕与人沟通，不敢和别人说话，存在社交恐惧症。

2、在学校平时也不爱和老师同学说话，在陌生人面前不拘不笑，上课也不主动举手发言，老师提问时也总是低头不敢回答问题，即使偶尔回答，声音也特别小，没有自信心，数学成绩偏科严重。

3、案主社交网络较差，同辈支持较少，在生活中会觉得孤独。

（二）服务总策略

1、通过面谈，与服务对象建立彼此信任合作的和谐关系，充分了解服务对象的需求，帮助服务对象制定社工介入需要达成的目标。

2、邀请案主参加日间照料社工站的小组活动或者社区活动，提升案主在社区内生活的卫生健康和安全意识。并且在参加活动的过程中结交小伙伴，认识新的朋友。

3、通过上门走访了解案主在家中与父亲和哥哥的关系，加深家庭的亲情关系，让案主感受到亲情的温暖。

（三）服务目标

总目标：

帮助案主建立自信心，使其具有良好的沟通能力，能够正确处理生活中遇到的问题，培养积极的生活和学习态度。帮助案主自我认识、自我促进、自我实现，接纳自己也接纳别人，有良好和深入的人际关系，达到现实的自己与理想的自己协调一致。

分目标：

1、协助案主提高自我保护安全意识的重要性。

2、社工对案主展开心理疏导，鼓励案主走出家门，与社区小伙伴们多交往，拓宽自己的人际关系，丰富日常精神生活。

3、社工与案主父亲沟通，告知案主父亲案主在这个年龄阶段非常需要亲情的陪伴，让案主父亲与案主多沟通交流，给予案主父爱的陪伴。

（四）干预阶段

1.建立关系：社工开始与案主接触，进行初次会谈，并制定治疗计划目标。初次会谈时，社工要全面了解案主当前的问题和需要，注意案主的心理状态及其文化，运用相关技巧象得案主的信任（可以通过讲一业自己与缘 主类似的经历，增强案主对社工的信任），社工要给予案主信心和希望，激励的案主的成长和改变的动机。同时，针对会谈内容，制定对案主的治疗计划目标。

2．对案主进行心理及其行为的研究：社工要全面收集和案主的有关资料，包括直接资料和间接资料。直接资料是指直接通过与案主会谈直接获得的资料，可以在与案主进行初次和二次访谈时，使用宣泄治疗法， 一方面让案主的压力得到宣泄，另一方面获得有用资料，但在这个过程中必须要对宣滥进行有效的控制和引导。间接资料是在访视案主家庭，包括案主的父亲。收集的资料主要包括紧主的家庭情况、个人成长经历、个人的心理和生理情况、案主的内心充实和目前的行为状况等。

3.对案主及相关问题进行诊断：在整理、归纳及分析所得资料的基础上，社工婆对问题的本质进行评估和推断，重点包括问题的性质、产生的原因以及发展的过程：家庭环境以及家主与其父母的关系：案主个人生活经历和行为特征等。在这一阶段，可以把握案主的喜好，尤其是案主比较关心的或比较敏感的问题，为下一阶段计划的实施做好铺整。

4.治疗：社工与案主进行深入接触，并对案主进行治疗。目标是减轻“人 -－情境”系统的功能失调，缓解案主在家庭里及在学校里的孤独情绪：改著案主的家庭及学校环境，增强案生的自我话应能力，促进案主的成长。在治疗过程中，社工要重视案主情绪和认知的变化，努力引导案主去发现自己问题的来龙去脉，并帮助案主建立广泛的社交关系，与案主的父母进行沟通，请她们协助社工给子家主更多的关爱，多与案主进行沟通和交流，以满足案主的亲情陪伴的需要。

5.评估与结案。

三、介入过程

（一）第一次介入

2022年7月20日，第一次与案主接触，通过观察以及询问，发觉案主比较怕生，与陌生人交流感觉不自在，性格比较内向，腼腆。在对话交流过程中，社工用眼睛看着案主，与之保持视线上的交流，同时社工将身体微微向前，让案主感受到社工对她的关心和专注。

（二）第二次介入

2022年7月23日，社工第二次与案主接触，通过观察以及询问，发觉案主与社工之间的交流多了一点，不像第一次的时候那么抵触，对于社工相比于第一次更加信任了。案主在生活上对于父亲的依赖比较大。在本次个案服务中社工与案主一起讨论如何父爱亲情的陪伴的感受和愿望，社工运用个案工作技巧倾听案主的内心真实想法。

（三）第三次介入

2022年7月25日，第三次介入社工成功邀请的案主走出家门参与社工站的活动，迈出了个案服务成功的一小步。在对话交流过程中，社工面向案主，身体上身微微前倾，以开放的姿势，保持良好的视线接触。同时在倾听的过程中适时做出点头回应，尽量避免出现选择性的倾听、批判性地倾听、过滤性的倾听及同情性的倾听及急于回应或打断性的倾听等。

（四）第四次介入

2022年7月27日，在社工站开展的活动中发现，案主与他人交流较少，只与自己的表姐说了几句话，在活动中的参与性并不是很高。社工在活动结束后找到案主与其交流沟通，得知案主觉得不知道如何与他人交流，不知从哪一方面与活动组员进行讨论，以及对其他人的认识程度较少，不敢主动与他人交流。社工回应可以以社工开展的活动为切入点主动与其他组员进行交流，并安抚案主出错了不用担心害怕，在活动中大家一起相互学习，有什么事还可以找社工帮忙。

（五）第五次介入

2022年7月28日，案主在活动场所与某位服务对象因为打闹没有控制打闹的程度，后面引发口角之争，案主不善于交流表达，感觉受到了委屈，告诉其表妹，表妹再向社工倾诉，社工找到案主了解事情缘由经过，运用社会工作专业方法技巧对案主表示出同理心，对案主的表现行为做出接纳与尊重，与案主展开交流沟通，告诉案主下次遇到这种事情可以怎么做或者寻求她人帮助。

社工了解案主与他人摩擦问题所在，以及案她人沟通问题的困难，并为案主疏导了一下情绪和提供了一些关于与他人交流沟通的小方法。社工运用个案专业工作技巧澄清，社工通过自我披露、鼓励、支持等个案工作的专业手法，向案主传授自身的做题技巧和学习经验。

（六）第六次介入

2022年8月2日，在本次入户探访中，家门就见到了案主及其家人，案主见到社工时表现出高兴的情绪，并与社工畅畅而谈，与案主交流过程中了解到，案主在与社工接触后，有着客观的变化，以前的案主在家基本上是一个人在房间中，很少说话表现自己，现在案主每天会去找上表姐，然后一起前往社区社工站参与社工站的活动，与他人的交往次数变得频繁了。

案主的变化还是比较客观可见的，案主相比之前没有那么怕生了，会约上自己的表姐一起出门参与活动。社工在与案主交流沟通的过程中，社工充分尊重案主的想法，社工运用专业的个案工作影响性技巧建议，即社工根据案主的情况、问题有所了解和评估后，提出客观、中肯、具有建设性和有助于解决问题的意见。

（七）第七次介入

2022年8月8日，案主身为一个小女生，而且由于性格比较内向的原因，在外是容易遭受欺凌的对象，社工对此专门与案主进行了单独面谈，教导案主在生活中如何保护自己，对待哪一类人群需要提高警惕，在遇到别人欺凌时应该怎么做，以及事后寻找社工倾诉，及时疏解情绪。

个人访谈后期，社工与案主进行回顾时，案主基本上能够复述社工访谈的内容，并表示在遇到以上情况时知道了如何正确地面对。

（八）第八次介入

2022年8月14日，社工与案主回顾服务过程，巩固服务成效，结束个案。在此个案服务的过程中，计划目标已达成。社工根据案主的实际情况进行评估及总结并告知案主。

社工所运用的评估是指服务介入总结结束阶段的评估，目的是社工对整个服务介入过程进行检查和反思。社工秉承社会工作价值观中的保密原则。在评估之前，社工就需要向案主说明评估是为了改进现有服务工作，表达自己的诚意，并且承诺为案主保密的原则，以减轻或者消除案主的担心。在评估过程中，社工通过鼓励案主积极参与。

四、过程评估

（一）案主方面

因为是服务对象与社工认识，所以社工与服务对象的关系建立得比较顺利。在服务的开始阶段，服务对象的情绪很低落，每次考试的成绩都会对她产生很大的影响，而周围的系统不仅没有给她很大的支持，反而在责怪她，使得她的自信心在逐渐地逐渐地降低，一味地压抑自己。后来通过社工的跟进，服务对象逐渐放开自己的心门，和社工分享自己的想法，并主动地去思考如何去改变现状。在跟进的过程中，服务对象感谢社工一路的陪伴和鼓励。

（二）社工方面

在个案的工作过程中，社工以服务对象的需求为出发点，运用积极聆听、同感、尊重和接纳，和服务对象一起共同面对生活和学习中遇到的问题，并一起制定改变的目标。同时社工不断的给予服务对象支持和鼓励，逐渐地树立其自信心，以积极的态度去面对和解决问题，最终和服务对象一起达成服务目标。

五、结案

（一）结案原因

通过社工的介入帮助案主梳理了自信心，对案主作业辅导帮助案主如何学习，提高案主成绩，在对案主服务期间，社工邀请案主参加服务，在过程中也结交了更多新的朋友，综合本次个案介入目标基本达成，社工服务可以结束，但是仍然需要后续跟进。

（二）案主变化

运用自我袒露与反向共情的技巧挖掘案主内心想法，引导案主走出家门，接触不一样的生活，提高案主的社交能力，在为期八次的跟踪回访服务中，有效传授案主一些安全教育知识，提升了案主的自我保护意识。并与案主父亲进行沟通交流，多倾注心思在案主身上，给予案主亲情的陪伴，让父爱温暖案主的童年。