作者：曾爱平       单位：铜仁市帆锦社会工作服务中心  

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一、背景介绍

（一）接案原因及呈现问题

2021年11月23日，社工走访来到案主罗阿姨家，罗阿姨向案主求助，表示自己身患尿毒症14年，现在每星期需要透析3次，经济及生活压力巨大，造成一定人与环境的失调而导致孤独无助感，表露出不积极的情况，但是又说自己的孩子还没有成家还小，自己担心身体挺不住孩子不知道怎么办，希望社工能够为自己提供帮助。社工了解到，案主目前面临的问题主要有：

1.家庭经济及医疗费用问题

2015年案主丈夫因经济纠纷入狱，目前案主与儿子生活，儿子还在铜仁上学，家中没有经济来源，案主已经患病14年，每星期会从县里到市里来回折返3次，案主表示支付每月的治疗费和车费比较困难，家中每月靠着两个人的低保维持着过日子，没有其他经济来源，生活陷入了困境。

2.心理方面的问题

案主是尿毒症晚期，担心突然有一天病情加重，儿子还没有参加工作，心理压力较大。

3.社交需求

案主表示自己每星期一半的时间都在治疗，剩下的时间都在家中待着，没有其他社交，家中也长时间都是自己一人，特别想要认识更多的人向好友吐露心声。

（二）个案基本情况

案主，女，45岁，丈夫在2015年在广东入狱，目前儿子在上学，案主很少与家中亲戚来往。案主没有经济能力，身患尿毒症14年，还动过甲状腺手术，与儿子长期居住，但是目前儿子在铜仁上学，只有假期回家，案主平时都是独自生活，有时候也感觉到一点孤独。

二、分析与预估

社工运用社会支持理论一方面帮助服务对象运用现有相关的资源解决基本问题;另一方面是帮助服务对象弥补和拓展其社会支持网络,使其提升掌握建立和运用社会支持网络的能力,从而达到助人自助的目的。

三、服务计划

（一）整合相关资源

社工挖掘整合社区、社会资源，了解相关的政策法规，为其家庭提供经济支持。

（二）缓解案主心理压力

社工与案主保持联系，为其提供心理疏导，让病情得到治疗的案主积极面对生活，勇敢抗击病痛。

（三）为案主搭建社交平台，帮助案主走出家门

社工在案主生活社区成立歌舞队，志愿服务队，了解到案主一直以来都在帮助其他人。社工积极邀请案主加入志愿服务，在队伍中认识更多人，同时积极参加社工开展的服务，帮助案主从“受益人到受益人”的转变，受益所有人到最终受益人。

四、服务计划实施过程

1.社工协助案主收集相关申请临时救助的材料，帮助案主写申请书，到街道办事处提交了相关材料，并于2022年1月份通过了临时救助申请，一次性救助金2000元已到案主账户，暂时性的缓解了案主的经济压力。

2.社工与社区物业协商案主情况后，在社区居民微信总群发布案主的情况（征得案主同意），物业负责人为案主情况证实，在不懈的转载和证实中，社区有一爱心人士，刘女士表示每月会向案主给予救助，具体金额视情况而定，这一行动也为案主多了一份经济来源。

3.整合社区人员资源，社工在社区成立了志愿服务队，案主加入其中并向社区中的其他困难群众提供服务，案主也认识服务队20多名成员，在日常服务中认识的更多的居民，通过志愿服务队成立，帮助案主走出家门，新的社交给予了案主精神上的支持和日常生活中的照顾。

4.社工通过心理疏导，目前案主情绪稳定，积极面对生活，精神状态不错。

五、总结评估

本次个案服务目标基本完成。案主身患疾病除了没有经济收入之外，还缺乏其他人员的支持和关爱，社工在开展服务时，在解决其生存困难的同时还应该帮助处于困难中的个人和家庭获得自信和力量，给予他们关爱和支持，协助其增强生活的能力和战胜困难的信心，帮助其恢复正常生活。

六、专业反思

本次服务，社会工作者运用增能和优势视角理论，组织动员社区力量，成立志愿者服务队，邀请案主加入其中，将社区内各类资源充分整合，以团队协同作业实现社区优势资源互补、共享，促进社区充满生机。让案主在这过程中更加贴近居民、服务居民的同时，也提升了案主的自我价值，真正实现了助人自助。